Rappel physiologique

• Les premiers signes de la puberté apparaissent chez le garçon à l'âge de 13 ans,
• ils se manifestent par un développement de la verge, du scrotum et de la pilosité pubienne.
• La spermatogenèse est complète vers l'âge de 16 à 17 ans.
• La pilosité des aisselles, de la face et du corps n'atteint son plein développement que ^ ans après le début de la puberté soit à l'âge de 18 ans.

Etude sémiologique

Elle repose essentiellement sur l'examen clinique

L'inspection

va apprécier l'aspect de la pilosité pubienne qui a normalement une forme losangique.

L'inspection associée à la palpation de la verge :

va rechercher en premier lieu, l'existence d'une circoncision.

1. Si le sujet est circoncis :

le méat est visible, on recherche à son niveau un écoulement urétral ou une inflammation.

2. Si le sujet n'est pas circoncis :

• Le prépuce doit être rétracté pour exposer le méat et rechercher un écoulement urétral ou une inflammation.
• Lorsque le prépuce ne peut être rétracté derrière le gland : il s'agit d'un phymosis.
• Lorsque le prépuce est déjà rétracté et resserré, de sorte qu'on ne peut le ramener sur le gland : il s'agit d'un paraphymosis.
• phimosis (prépuce trop serré) et de paraphimosis (prépuce coincé derrière le gland)